Odciążenia – zastosowanie w podologii
Odciążyć to inaczej przynieść ulgę, pozbyć się ciężaru. Znaczenie to odgrywa ogromną rolę w gabinecie podologicznym.
Odciążenia w podologii służą do ochrony i amortyzacji w przypadku bólu powstałego między innymi poprzez odciski, brodawki wirusowe, modzele, pękające pięty, ostrogi piętowe, ból śródstopia, ból stawów w obrębie stopy, niektóre deformacje oraz w sytuacji, kiedy podeszwa noszonych butów nie jest odpowiednio amortyzująca.
Największą zaletą odciążeń jest możliwość ich indywidualnego dopasowania do klienta oraz danego problemu. Wykonywane są one z materiałów miękkich i elastycznych, które podczas chodzenia są praktycznie nieodczuwalne. Należy jednak pamiętać, że odciążenia są tymczasową terapią i nie służą do usuwania patologicznych zmian. Do czynienia możemy mieć z różnego rodzaju odciążeniami. Zalicza się do nich między innymi: blaty piankowe różnej grubości i twardości, opatrunek ligasano, ortozy,gotowe rurki piankowe oraz silikonowe i tap’ye. Odciążenia to także różnego rodzaju tzw. peloty, które możemy wkleić do obuwia na śródstopiu w przypadku występowania bólu. Dopasowywane są one indywidualnie do potrzeb klienta. Wyróżniamy kilka form opatrunków odciążających. Są to między innymi: prostokątne, kształt L oraz U, obrączki, poduszki korygujące oraz odciążające poduszki funkcjonalne.
Odciążenia mają za zadanie chronić wrażliwe miejsce na skutek przejęcia sił nacisku przez materiał odciążający.
-
Materiały piankowe, lateksowe.
To najczęściej stosowany typ odciążenia w gabinecie podologicznym. Wykorzystywane są one po usunięciu odcisków, brodawek, w przypadku pękających pięt oraz trudno gojących się ran. Materiały piankowe składają się głównie z pianki poliuretanowej łączonej zazwyczaj z wełną lub lateksem. Mają różne struktury i grubości. Jedną z ich zalet jest możliwość dopasowania do każdego miejsca na stopie poprzez wycinanie różnych kształtów. Wykorzystywane tu materiały są bardzo wytrzymałe. Z powodzeniem mogą być one noszone nawet przez kilka dni po wykonanym zabiegu. Służą także do ochrony przed zakażeniem i utratą aplikowanego preparatu po zabiegu.
Odciski to zmiany skórne charakteryzujące się pogrubieniem i stwardnieniem skóry. Odcisk jest elementem modzela, lecz bardziej ograniczonym. Bardzo często występuje z obecnością jądra. Może wnikać głęboko, aż do okostnej. Jest skutkiem skoncentrowanego i intensywnego ucisku. Gdy występuje w sposób trwały, stanowi mechanizm ochronny przed uszkodzeniami tkanek skórnych. Odciski są nie tylko bolesne, lecz mogą również pękać i krwawić. Powstają w wyniku powtarzanego tarcia, ucisku lub urazu w określonym obszarze stopy. Odciążenie piankowe ma na celu zapobiegać działaniu czynnika w miejscu usunięcia odcisków, które sprzyjają jego rozwojowi.. Wycięcie wolnej przestrzeni w miejscu usuniętego odcisku czy brodawki niweluje obciążenie w danym miejscu, izolując je.. Stosujemy je we wszystkich rodzajach odcisków, niezależnie od miejsca ich występowania. Jest to nieodzowny element po zabiegu. Kiedy odcisk jest spowodowany deformacją i ma tendencję do nawracania, warto aby klient pomyślał nad stałym odciążeniem w postaci ortozy.
Pękające pięty powstają najczęściej w wyniku nadmiernego obciążenia oraz przesuszenia skóry. Często dochodzi tu do bardzo głębokich pęknięć naskórka, które uniemożliwiają swobodne poruszanie się. . Po zabiegu usunięcia hiperkaratoz z rozpadlinami, w celu przyspieszenie regeneracji pięty oraz zmniejszenia bolesności, bardzo dobrze sprawdzają się odciążenia dopasowane do pięty mające na celu amortyzację oraz ochronę przed stresem mechanicznym.
Pianki odciążające sprawdzą się również w przypadku ciężko gojących się ran poprzez absorbcję sił wewnętrznych.
-
Opatrunki Ligasano.
Wysterylizowany materiał gąbczasty w gabinetach podologicznych stosowany jest na sączące się rany. Posiada on doskonałe właściwości chłonne wydzieliny ropnej w przypadku trudno gojących się, głębokich ran. Unikalna struktura i właściwości pianki sprawiają, że Ligasano jest chłonne i bardzo dobrze odbiera pot z gruczołów potowych na stopach, nie nawilżając jednocześnie skóry. Ligasano nie przykleja się do rany, przepuszcza powietrze oraz oczyszcza, optymalnie dotleniając tkanki. Ma również działanie amortyzujące oraz oczyszczające, przyspieszające ziarninowanie, a także przeciwbakteryjnie i przeciwgrzybicze.
-
Ortozy oraz gotowe opatrunki odciążające – wszelkiego rodzaju rurki piankowe, silikonowe, materiałowe oraz rodzaje ochrony stawów.
Służą one do odciążania palców, na których występują deformacje. Najczęściej stosowane w przypadku występowania Halux rigidus, hallux valgus, digidus malleus orazdigidus quintus varus.
Ortoza to trwały środek pomocniczy stosowany w celu odciążenia miejsc sprawiających dolegliwości. Wykonywana jest zawsze na indywidualne potrzeby pacjenta.
Ortozy są stosowane w celu odciążenia miejsc sprawiających ból. . Ortozy zazwyczaj wykonane są z masy kauczukowo silikonowej. Mają działanie odciążające oraz korygujące. Wyróżniamy różne twardości ortoz. W przypadku odciążeń wykorzystujemy ich miękką wersję. . Świetnie sprawdzą się one w celu odciążenia u pacjentów z deformacjami palców. . Są bardzo trwałe, łatwe w utrzymaniu i służyć mogą przez kilka lat.. Ortozy dopasowywujemy tak, aby klient nie odczuwał żadnego dyskomfortu podczas noszenia. Znacznie lepiej sprawdzą się one niż gotowe produkty kupione w aptekach czy sklepach ortopedycznych.Halux rigidus – deformacja polegająca na usztywnieniu stawu podstawno – paliczkowego. W konsekwencji ścięgna palucha są przykurczone, a paliczek dalszy jest ustawiony w pozycji retroflexus, czyli zadarty do góry. W przypadku tej deformacji stosujemy odciążenia w postaci rurek oraz osłonek na palucha, które będą ograniczały tarcie z obuwiem.
Hallux valgus, inaczej paluch koślawy – deformacja stopy obejmująca kości śródstopia i palców. Główną jej przyczyną jest słabość struktur więzadłowych i mięśni krótkich, a także czynniki genetyczne i niewłaściwy dobór obuwia. Hallux valgus najczęściej występuje u pacjentów z płaskostopiem poprzecznym. Najlepiej w tym przypadku sprawdzają się silikonowe osłonki na pierwszą głowę śródstopia ochraniające bolący staw śródstopno – paliczkowy.
Digidus malleus, czyli palce młotkowate – deformacja polegająca na przykurczu zgięciowym bliższego stawu międzypaliczkowego oraz przeproście w stawie śródstopno-palcowym. Kiedy do przykurczu dochodzi w stawach międzypaliczkowych bliższym i dalszym, wówczas mamy do czynienia z palcem krogulczym. Celem odciążenia w przypadku tej deformacji jest ograniczenie stresu mechanicznego w miejscach wysuniętych najwyżej, w tym przypadku stawów międzypaliczkowych. Poprzez nadmierne tarcie i ucisk w obuwiu, bardzo często dochodzi do powstania “knuckle pads”, czyli tzw. poduszek kolagenowych. Jest to miejscowe zagęszczenie włókien kolagenowych. To naturalna forma ochrony, która często mylona jest z odciskami. Odciążenia będą zapobiegały ich powstawaniu.
Digidus quintus varus – tzw. palec krawca. Nazwa pochodzi od dawnego sposobu siedzenia krawców (siedzenie po turecku), co powodowało ciągły ucisk na piątego palca. Deformacja polega na przesunięciu się oraz zrotowaniu piątej głowy kości śródstopia w stronę przyśrodkową. Występuje wspólnie z hallux valgus. Odciążenie ma tutaj formę pierścienia na piąty palec, który będzie go ochraniał. W tym przypadku najlepiej sprawdzą się ortozy indywidualne.
-
Taping podologiczny.
Metoda polegająca na oklejaniu stopy w celu ochrony, wzmocnienia, odciążenia i zniesienia bólu. Taping polega na takim plastrowaniu elementu układu ruchu, aby osiągnąć wzmocnienie mięśni, przy jednoczesnym odciążeniu stawów. Bardzo dobrze sprawdza się w przypadku deformacji palców, takich jak: hallux valgus, palce młotkowate, odciążenie stawu skokowego oraz ostroga piętowa.